中药饮片现冰火两重天:增速迅猛 陪同监管规范难题
2017-11-10

中药饮片一边保持着高速增长势头 ,一边面临着剪不停理还乱的监管难题 。

 

11月8日 ,CFDA南方医药经济研究所宣布《中药饮片行业生长蓝皮书》(以下简称《蓝皮书》) ,指出近两年医药工业销售收入整体增速跌破10% ,但中药饮片工业销售收入依然保持在10%以上的高增长态势 。

 

与之对应的是 ,11月份仅过去十天 ,中药饮片领域的产物抽检不合格现象在全国各地接连爆出 。前几日 ,CFDA宣布《中药材生产质量管理规范(修订稿)》征求意见稿 ,叫停一年多的GAP认证或将重新启动 ,中药材源头监管启航在即 。

 

CFDA南方医药经济研究所数据中心主任蒋孙明体现 ,“中药饮片行业由于有政策推动 ,加上群众基础和文化秘闻 ,未来会继续高速增长 ,继承和创新将是生长偏向 。”

 

矛盾的工业

 

中药饮片是中药材凭据中医药理论和中药炮制要领 ,经过加工炮制后 ,可直接用于中医临床和中成药制造工业的药品 。中药饮片、中药材、中成药三者配合组成中药大工业 ,其上游为中药材种植工业 ,下游包罗中成药制剂工业、医疗机构、零售药店等 ,以及养生、保健、茶饮等 。

 

《蓝皮书》显示 ,2011-2016年 ,我国规模以上中药饮片企业销售收入复合增长率达18.02% ,在我国医药工业七大子行业中名列第二 。2017年上半年 ,规模以上中药饮片企业销售收入总额1047.9亿元 ,同比增长21.33%;实现行业利润总额73.61亿元 ,同比增长22.78% 。

 

世界中联中药药剂专委会副会长张自然认为 ,政策红利是中药饮片获得快速增长的沃土 。他说:“中药饮片不取消加成、不计算药占比、不统一招标、纳入基本药物和医保目录等有利政策 ,是医药行业里其他任何一子行业中都难以享受的绝好政策 。”

 

从产物形态看 ,中药饮片工业泛起了中药配方颗粒、中药破壁饮片等创新饮片产物 ,是对传统中药饮片的增补 。

 

从事破壁饮片研究生产的中智药业集团副总经理、总工程师成金乐告诉记者:“中药饮片的现代化就是继承几千年中医药传统理论的基础上 ,用现代技术阐释其内涵 。由于不是尺度化产物 ,可以用新技术使其接近现代制药的要求 。”

 

同时也陪同着矛盾 。《蓝皮书》指出 ,中药饮片行业是医药工业七大子行业中最小的一个子行业 ,2016年和2017年上半年 ,其占医药工业销售收入的比例分别为6.6%和6.88% 。

 

企业规模也千差万别 。在传统中药饮片领域 ,不乏全国结构和突出全工业链模式的大型饮片企业 ,如广东康美药业、安徽广印堂、安徽协和成等 。也仍有约40%的中药饮片企业年营业收入不足2000万元 ,工业并未形成真正意义的龙头 。

 

“传统中药饮片像食品、农副产物一样是粗加工产物 ,均匀性差 ,质量不行控 ,”成金乐告诉记者 ,“且物质基础研究不充实 ,活性身分、组成机理等不明确;工业化方面机械化没有完成 ,质量尺度水准较低 ,对自然的消耗也难以连续 。”

 

头疼的监管

 

矛盾背后是一系列监管难题 。《蓝皮书》指出 ,目前我国中药饮片质量尺度体系由国家尺度、部颁尺度和地方尺度(省、自治区、直辖市)三级组成 。

 

中药饮片国家尺度指中国药典收载的中药饮片尺度 ,该尺度收载的品种可在全国范围内流通 。原卫生部尺度除了民族药和少数饮片品种外 ,已很少用于中药材及饮片的质量评价 。

 

地方尺度是地方食药监局凭据各自管辖区域实际情况体例和修订的 ,针对地方特色中药材饮片(包罗少数民族药)的尺度 。一般收载的品种只能在地方行政区域内流通 。

 

蒋孙明直言:“国家尺度的品种生产价值优先大 ,但大部门还是地方尺度 。这导致全国饮片尺度纷歧 ,也影响中药饮片在全国的流通 。”

 

成金乐进一步指出:“尺度自己的研究事情和制定还没有成体系的评价要领 。一般企业只能从道地药材出发 ,做中药饮片源头的质量控制 。”

 

新型饮片则往往处于监管空白、试点推广阶段 。

 

中药配方颗粒较早开放试点 。张自然指出 ,连同之前已批准的国家级、省级试点 ,现已有34家药企获得了中药配方颗粒试点资格 ,共涉及12个省市、15家上市公司 。

 

“尽管《征求意见稿》迟迟未能落地 ,但鼎力生长中药配方颗粒工业已毋庸置疑 。随着各省相继放开试点 ,且部门政策向当地企业倾斜 ,导致市场竞争格式发生变化 。”他说 。

 

破壁饮片的监管则刚露出苗头 。目前业界对中药破壁饮片质疑包罗:消费者和中医的接受度有待提高;破壁破坏使传统中药饮片的鉴定性状不复存在 ,如何评价中药破壁饮片的真伪优劣;与传统中药饮片在宁静性、有效性、稳定性等方面的一致性和差异性 ,需要进一步的基础研究加以证明;尺度体系建设尚未完善 。

 

“不是所有的中药饮片都适合做成粉末 ,我们要选择开发粉末入药、煎煮成汤剂的品种来做成破壁饮片 。”成金乐坦言 ,“现在整体处于探索生长阶段 ,希望国家层面能有相应的管理措施和监管尺度 。”


中药饮片现冰火两重天:增速迅猛 陪同监管规范难题

中药饮片一边保持着高速增长势头 ,一边面临着剪不停理还乱的监管难题 。

 

11月8日 ,CFDA南方医药经济研究所宣布《中药饮片行业生长蓝皮书》(以下简称《蓝皮书》) ,指出近两年医药工业销售收入整体增速跌破10% ,但中药饮片工业销售收入依然保持在10%以上的高增长态势 。

 

与之对应的是 ,11月份仅过去十天 ,中药饮片领域的产物抽检不合格现象在全国各地接连爆出 。前几日 ,CFDA宣布《中药材生产质量管理规范(修订稿)》征求意见稿 ,叫停一年多的GAP认证或将重新启动 ,中药材源头监管启航在即 。

 

CFDA南方医药经济研究所数据中心主任蒋孙明体现 ,“中药饮片行业由于有政策推动 ,加上群众基础和文化秘闻 ,未来会继续高速增长 ,继承和创新将是生长偏向 。”

 

矛盾的工业

 

中药饮片是中药材凭据中医药理论和中药炮制要领 ,经过加工炮制后 ,可直接用于中医临床和中成药制造工业的药品 。中药饮片、中药材、中成药三者配合组成中药大工业 ,其上游为中药材种植工业 ,下游包罗中成药制剂工业、医疗机构、零售药店等 ,以及养生、保健、茶饮等 。

 

《蓝皮书》显示 ,2011-2016年 ,我国规模以上中药饮片企业销售收入复合增长率达18.02% ,在我国医药工业七大子行业中名列第二 。2017年上半年 ,规模以上中药饮片企业销售收入总额1047.9亿元 ,同比增长21.33%;实现行业利润总额73.61亿元 ,同比增长22.78% 。

 

世界中联中药药剂专委会副会长张自然认为 ,政策红利是中药饮片获得快速增长的沃土 。他说:“中药饮片不取消加成、不计算药占比、不统一招标、纳入基本药物和医保目录等有利政策 ,是医药行业里其他任何一子行业中都难以享受的绝好政策 。”

 

从产物形态看 ,中药饮片工业泛起了中药配方颗粒、中药破壁饮片等创新饮片产物 ,是对传统中药饮片的增补 。

 

从事破壁饮片研究生产的中智药业集团副总经理、总工程师成金乐告诉记者:“中药饮片的现代化就是继承几千年中医药传统理论的基础上 ,用现代技术阐释其内涵 。由于不是尺度化产物 ,可以用新技术使其接近现代制药的要求 。”

 

同时也陪同着矛盾 。《蓝皮书》指出 ,中药饮片行业是医药工业七大子行业中最小的一个子行业 ,2016年和2017年上半年 ,其占医药工业销售收入的比例分别为6.6%和6.88% 。

 

企业规模也千差万别 。在传统中药饮片领域 ,不乏全国结构和突出全工业链模式的大型饮片企业 ,如广东康美药业、安徽广印堂、安徽协和成等 。也仍有约40%的中药饮片企业年营业收入不足2000万元 ,工业并未形成真正意义的龙头 。

 

“传统中药饮片像食品、农副产物一样是粗加工产物 ,均匀性差 ,质量不行控 ,”成金乐告诉记者 ,“且物质基础研究不充实 ,活性身分、组成机理等不明确;工业化方面机械化没有完成 ,质量尺度水准较低 ,对自然的消耗也难以连续 。”

 

头疼的监管

 

矛盾背后是一系列监管难题 。《蓝皮书》指出 ,目前我国中药饮片质量尺度体系由国家尺度、部颁尺度和地方尺度(省、自治区、直辖市)三级组成 。

 

中药饮片国家尺度指中国药典收载的中药饮片尺度 ,该尺度收载的品种可在全国范围内流通 。原卫生部尺度除了民族药和少数饮片品种外 ,已很少用于中药材及饮片的质量评价 。

 

地方尺度是地方食药监局凭据各自管辖区域实际情况体例和修订的 ,针对地方特色中药材饮片(包罗少数民族药)的尺度 。一般收载的品种只能在地方行政区域内流通 。

 

蒋孙明直言:“国家尺度的品种生产价值优先大 ,但大部门还是地方尺度 。这导致全国饮片尺度纷歧 ,也影响中药饮片在全国的流通 。”

 

成金乐进一步指出:“尺度自己的研究事情和制定还没有成体系的评价要领 。一般企业只能从道地药材出发 ,做中药饮片源头的质量控制 。”

 

新型饮片则往往处于监管空白、试点推广阶段 。

 

中药配方颗粒较早开放试点 。张自然指出 ,连同之前已批准的国家级、省级试点 ,现已有34家药企获得了中药配方颗粒试点资格 ,共涉及12个省市、15家上市公司 。

 

“尽管《征求意见稿》迟迟未能落地 ,但鼎力生长中药配方颗粒工业已毋庸置疑 。随着各省相继放开试点 ,且部门政策向当地企业倾斜 ,导致市场竞争格式发生变化 。”他说 。

 

破壁饮片的监管则刚露出苗头 。目前业界对中药破壁饮片质疑包罗:消费者和中医的接受度有待提高;破壁破坏使传统中药饮片的鉴定性状不复存在 ,如何评价中药破壁饮片的真伪优劣;与传统中药饮片在宁静性、有效性、稳定性等方面的一致性和差异性 ,需要进一步的基础研究加以证明;尺度体系建设尚未完善 。

 

“不是所有的中药饮片都适合做成粉末 ,我们要选择开发粉末入药、煎煮成汤剂的品种来做成破壁饮片 。”成金乐坦言 ,“现在整体处于探索生长阶段 ,希望国家层面能有相应的管理措施和监管尺度 。”