近日 ，《中国幽门螺杆菌熏染防控》白皮书在北京宣布。这是中国在幽门螺杆菌熏染防控领域的第一部白皮书 ，由中国疾病预防控制中心熏染病预防控制所等提倡 ，组织全国相关临床、基础、肿瘤、慢病及公共卫生领域专家配合完成 ，旨在为中国幽门螺杆菌防控提供科学、全面、系统的原则性指导 ，提高广大医务人员和公众对幽门螺杆菌熏染的正确认识和防范意识。
中国近半数居民熏染幽门螺杆菌
白皮书指出 ，幽门螺杆菌是一种具有熏染性的致病菌 ，可引发幽门螺杆菌胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、免疫性血小板减少等多种胃肠道疾病 ，严重情况下可能引发胃癌。幽门螺杆菌熏染后难以自愈 ，若不治疗往往呈终身熏染状态。
幽门螺杆菌在差异地域、差异人群的熏染率有较大差异。白皮书指出 ，幽门螺杆菌全球熏染率约为50% ，中国幽门螺杆菌人群熏染率近50% ，差异人群熏染率在35.4%—66.4%之间 ，且农村熏染率高于都市 ，成人熏染率高于儿童 ，具有人群熏染率高、疾病负担重、耐药率高的特征。
“近一二十年来 ，我国幽门螺杆菌熏染率有明显的下降趋势。”白皮书项目总体卖力人、中国疾病预防控制中心熏染病预防控制所研究员张建中介绍 ，随着中国社会经济的快速生长和健康教育的加速普及等 ，公众对幽门螺杆菌的认知度已有显著提升 ，幽门螺杆菌熏染检测已普遍纳入健康体检 ，快速、简便、可靠的检测要领（如尿素呼气试验）开端具备可及性 ，熏染人群的主动就医意识显著增强。
“差异地域、差异人群对幽门螺杆菌的认知水平还存在较大差异 ，广大农村及经济欠发达地域对幽门螺杆菌认知水平较低 ，亟待加强相关健康科普力度、提升群众的健康素养。”北京大学第一医院消化内科胡伏莲教授说 ，当前对幽门螺杆菌熏染过度恐慌或不够重视这两种现象同时存在 ，“有人认为熏染了幽门螺杆菌就会得胃癌 ，这是差池的。胃癌的发生与多种因素相关 ，包罗熏染、环境和遗传因素等 ，幽门螺杆菌是目前唯一确定的与胃癌发生密切相关的细菌性病原体 ，在胃癌的发生和生长过程中发挥重要的致病作用 ，所以它被世界卫生组织列为I类致癌因子。因此 ，根除幽门螺杆菌熏染可显著降低胃癌及其癌前病变发生的风险 ，是人类胃癌的一级预防措施。”
根除幽门螺杆菌需注意抗衡因素
专家介绍 ，幽门螺杆菌的流传途径主要包罗“口—口”流传和“粪—口”流传 ，水源性、食源性和医源性流传等也是受到关注的流传途径。大多数人在熏染幽门螺杆菌后没有明显的临床症状 ，可通过尿素呼气试验等进行诊断。
“人类对幽门螺杆菌普遍易感。如果一个家庭里有一个人或多个人是幽门螺杆菌阳性 ，那么其他家庭成员有可能被熏染。”张建中介绍 ，家庭内流传是幽门螺杆菌新发熏染和再熏染的重要途径 ，家庭成员之间常见的熏染途径包罗共用餐具、咀嚼喂食、不良的卫生习惯等。增强使用公筷、公勺的意识 ，提倡分餐制 ，制止食用被污染的食品和饮用受污染的水等 ，有助于防止幽门螺杆菌在家庭成员间的流传。
白皮书指出 ，个人是预防和降低幽门螺杆菌熏染危害、保障身体健康的第一责任人 ，应养成良好的卫生习惯 ，特别是使用公筷公勺的进餐习惯。此外 ，应加强幽门螺杆菌熏染危害的科普宣传 ，特别是将其纳入国家学龄前儿童习惯养成和中小学卫生健康管理课堂。通过提高个人卫生健康素养 ，有效减少幽门螺杆菌的流传风险。
一旦检测出熏染了幽门螺杆菌 ，该怎样进行治疗？
专家体现 ，鉴于当前在世界范围内仍没有被广泛接纳的预防性或治疗性幽门螺杆菌疫苗 ，临床药物治疗仍然是幽门螺杆菌熏染干预的主要手段。随着人群熏染菌株耐药率的连续升高 ，幽门螺杆菌根除治疗方案不停调整 ，相应地泛起了耐药性检测技术和基于耐药检测结果的个体化治疗计谋。
白皮书提示 ，在幽门螺杆菌熏染的根除治疗中 ，要注意抗衡因素——足以能与幽门螺杆菌根除治疗获益相抗衡的因素 ，好比健康状况、年龄等。根除治疗应遵循“检测—治疗”原则 ，一旦检测出幽门螺杆菌熏染 ，如果没有抗衡因素存在 ，均应勉励进行根除治疗。有胃癌家族史等高危因素的熏染者强烈推荐进行根除治疗。对有抗衡因素的熏染者 ，应由临床专家凭据根除治疗带来的获益和可能带来的问题作出具体判断。
白皮书为精准防控提供有效指导
针对目前我国幽门螺杆菌的熏染和防治现状 ，白皮书提出了“在预防为主、防治结合的原则下 ，以基层为重点 ，把幽门螺杆菌防治融入当地政策 ，多措并举 ，聚焦重点地域、重点人群 ，政府、社会、个人协同推进提高人民健康水平”的防控计谋。张建中体现 ，这将为精准防控幽门螺杆菌提供有效指导 ，进一步降低中国幽门螺杆菌熏染的疾病负担 ，推进健康中国建设。
值得注意的是 ，白皮书指出 ，人群干预计谋是从整体层面降低幽门螺杆菌熏染疾病负担的有效计谋。整体人群干预可快速降低幽门螺杆菌熏染相关胃炎和消化性溃疡的疾病负担 ，并对胃癌起到一级预防作用 ，具有突出的成本—效益优势。
张建中介绍 ，白皮书针对差异人群提出了差异的防治措施和建议：对于胃癌高发区的人群接纳“筛查—治疗”计谋 ，这是由于中国胃癌高发区人口集中了相当比例的胃癌病例 ，有研究发现 ，对胃癌高发区人群实施筛查和治疗措施可降低43%—52%的胃癌发生风险；对非胃癌高发区人群接纳“检测—治疗”计谋 ，这能使幽门螺杆菌熏染相关消化不良患者获益 ，同时有助于预防大部门与幽门螺杆菌熏染相关的胃癌等严重疾病的发生。
“久远来看 ，白皮书对于连续推进幽门螺杆菌的规范化诊疗 ，提高人民健康水平、延长人群健康寿命具有重要意义。”胡伏莲说 ，白皮书有助于完善医院对消化疾病的防治体系建设 ，提升医务事情者对幽门螺杆菌诊疗的救治能力 ，为下一步规范化诊疗事情的开展指明偏向。同时 ，有利于进一步提高公众对幽门螺杆菌及其熏染危害的客观、科学认知 ，加强患者对于根除幽门螺杆菌熏染的重视以及致癌因素的预防筛查意识 ，提升患者的治疗信心。
（文章来源：人民网）
近日 ，《中国幽门螺杆菌熏染防控》白皮书在北京宣布。这是中国在幽门螺杆菌熏染防控领域的第一部白皮书 ，由中国疾病预防控制中心熏染病预防控制所等提倡 ，组织全国相关临床、基础、肿瘤、慢病及公共卫生领域专家配合完成 ，旨在为中国幽门螺杆菌防控提供科学、全面、系统的原则性指导 ，提高广大医务人员和公众对幽门螺杆菌熏染的正确认识和防范意识。
中国近半数居民熏染幽门螺杆菌
白皮书指出 ，幽门螺杆菌是一种具有熏染性的致病菌 ，可引发幽门螺杆菌胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、免疫性血小板减少等多种胃肠道疾病 ，严重情况下可能引发胃癌。幽门螺杆菌熏染后难以自愈 ，若不治疗往往呈终身熏染状态。
幽门螺杆菌在差异地域、差异人群的熏染率有较大差异。白皮书指出 ，幽门螺杆菌全球熏染率约为50% ，中国幽门螺杆菌人群熏染率近50% ，差异人群熏染率在35.4%—66.4%之间 ，且农村熏染率高于都市 ，成人熏染率高于儿童 ，具有人群熏染率高、疾病负担重、耐药率高的特征。
“近一二十年来 ，我国幽门螺杆菌熏染率有明显的下降趋势。”白皮书项目总体卖力人、中国疾病预防控制中心熏染病预防控制所研究员张建中介绍 ，随着中国社会经济的快速生长和健康教育的加速普及等 ，公众对幽门螺杆菌的认知度已有显著提升 ，幽门螺杆菌熏染检测已普遍纳入健康体检 ，快速、简便、可靠的检测要领（如尿素呼气试验）开端具备可及性 ，熏染人群的主动就医意识显著增强。
“差异地域、差异人群对幽门螺杆菌的认知水平还存在较大差异 ，广大农村及经济欠发达地域对幽门螺杆菌认知水平较低 ，亟待加强相关健康科普力度、提升群众的健康素养。”北京大学第一医院消化内科胡伏莲教授说 ，当前对幽门螺杆菌熏染过度恐慌或不够重视这两种现象同时存在 ，“有人认为熏染了幽门螺杆菌就会得胃癌 ，这是差池的。胃癌的发生与多种因素相关 ，包罗熏染、环境和遗传因素等 ，幽门螺杆菌是目前唯一确定的与胃癌发生密切相关的细菌性病原体 ，在胃癌的发生和生长过程中发挥重要的致病作用 ，所以它被世界卫生组织列为I类致癌因子。因此 ，根除幽门螺杆菌熏染可显著降低胃癌及其癌前病变发生的风险 ，是人类胃癌的一级预防措施。”
根除幽门螺杆菌需注意抗衡因素
专家介绍 ，幽门螺杆菌的流传途径主要包罗“口—口”流传和“粪—口”流传 ，水源性、食源性和医源性流传等也是受到关注的流传途径。大多数人在熏染幽门螺杆菌后没有明显的临床症状 ，可通过尿素呼气试验等进行诊断。
“人类对幽门螺杆菌普遍易感。如果一个家庭里有一个人或多个人是幽门螺杆菌阳性 ，那么其他家庭成员有可能被熏染。”张建中介绍 ，家庭内流传是幽门螺杆菌新发熏染和再熏染的重要途径 ，家庭成员之间常见的熏染途径包罗共用餐具、咀嚼喂食、不良的卫生习惯等。增强使用公筷、公勺的意识 ，提倡分餐制 ，制止食用被污染的食品和饮用受污染的水等 ，有助于防止幽门螺杆菌在家庭成员间的流传。
白皮书指出 ，个人是预防和降低幽门螺杆菌熏染危害、保障身体健康的第一责任人 ，应养成良好的卫生习惯 ，特别是使用公筷公勺的进餐习惯。此外 ，应加强幽门螺杆菌熏染危害的科普宣传 ，特别是将其纳入国家学龄前儿童习惯养成和中小学卫生健康管理课堂。通过提高个人卫生健康素养 ，有效减少幽门螺杆菌的流传风险。
一旦检测出熏染了幽门螺杆菌 ，该怎样进行治疗？
专家体现 ，鉴于当前在世界范围内仍没有被广泛接纳的预防性或治疗性幽门螺杆菌疫苗 ，临床药物治疗仍然是幽门螺杆菌熏染干预的主要手段。随着人群熏染菌株耐药率的连续升高 ，幽门螺杆菌根除治疗方案不停调整 ，相应地泛起了耐药性检测技术和基于耐药检测结果的个体化治疗计谋。
白皮书提示 ，在幽门螺杆菌熏染的根除治疗中 ，要注意抗衡因素——足以能与幽门螺杆菌根除治疗获益相抗衡的因素 ，好比健康状况、年龄等。根除治疗应遵循“检测—治疗”原则 ，一旦检测出幽门螺杆菌熏染 ，如果没有抗衡因素存在 ，均应勉励进行根除治疗。有胃癌家族史等高危因素的熏染者强烈推荐进行根除治疗。对有抗衡因素的熏染者 ，应由临床专家凭据根除治疗带来的获益和可能带来的问题作出具体判断。
白皮书为精准防控提供有效指导
针对目前我国幽门螺杆菌的熏染和防治现状 ，白皮书提出了“在预防为主、防治结合的原则下 ，以基层为重点 ，把幽门螺杆菌防治融入当地政策 ，多措并举 ，聚焦重点地域、重点人群 ，政府、社会、个人协同推进提高人民健康水平”的防控计谋。张建中体现 ，这将为精准防控幽门螺杆菌提供有效指导 ，进一步降低中国幽门螺杆菌熏染的疾病负担 ，推进健康中国建设。
值得注意的是 ，白皮书指出 ，人群干预计谋是从整体层面降低幽门螺杆菌熏染疾病负担的有效计谋。整体人群干预可快速降低幽门螺杆菌熏染相关胃炎和消化性溃疡的疾病负担 ，并对胃癌起到一级预防作用 ，具有突出的成本—效益优势。
张建中介绍 ，白皮书针对差异人群提出了差异的防治措施和建议：对于胃癌高发区的人群接纳“筛查—治疗”计谋 ，这是由于中国胃癌高发区人口集中了相当比例的胃癌病例 ，有研究发现 ，对胃癌高发区人群实施筛查和治疗措施可降低43%—52%的胃癌发生风险；对非胃癌高发区人群接纳“检测—治疗”计谋 ，这能使幽门螺杆菌熏染相关消化不良患者获益 ，同时有助于预防大部门与幽门螺杆菌熏染相关的胃癌等严重疾病的发生。
“久远来看 ，白皮书对于连续推进幽门螺杆菌的规范化诊疗 ，提高人民健康水平、延长人群健康寿命具有重要意义。”胡伏莲说 ，白皮书有助于完善医院对消化疾病的防治体系建设 ，提升医务事情者对幽门螺杆菌诊疗的救治能力 ，为下一步规范化诊疗事情的开展指明偏向。同时 ，有利于进一步提高公众对幽门螺杆菌及其熏染危害的客观、科学认知 ，加强患者对于根除幽门螺杆菌熏染的重视以及致癌因素的预防筛查意识 ，提升患者的治疗信心。
（文章来源：人民网）